التهاب المثانة البولية الناجم عن العدوى البكتيرية

 

التهاب المثانة

 هو التهاب المثانة البولية الناجم عن العدوى البكتيرية غالباً و تشيع اصابة السيدات بالتهاب المثانة مُقارنة بالرجال وخاصة السيدات النشطة جنسياً . تم تصنيف التهاب المثانة البكتيري الى نمطين أولهما التهاب المثانة المكتسب من المحيط الغير طبي والآخر مُكتسب أثناء الاقامة في المستشفى واستخدام القثطرة البولية الملوثة خلال الاحليل وتثبيتها في المثانة لجمع البول .

الأسباب

ينتج التهاب المثانة عن العدوى البكتيرية التي تُسببها غالباً البكتيريا الاشريكية القولونية ( E.coli ) او لعوامل اخرى غير مرتبطة بالعدوى ومنها :
- التعرض للاشعاع .
- المواد الكيميائية المُهيجة .
- الاضطرابات المرضية الاخرى كالاضطرابات الالتهابية للحوض وداء كرون وغيرها .
- استخدام القثطرة البولية .

الأعراض والعلامات

- الحاجة المُلحة للتبول .
- الحرقة المرافقة للتبول .
- خروج كميات صغيرة من البول وبشكل متكرر .
- خروج الدم مع البول ( البيلة الدموية ) .
- رائحة البول الكريهة .
- الاحساس بالضغط أسفل البطن .

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب المثانة على العلامات والأعراض الظاهرة اضافة الى الفحوصات المخبري والاشعاعية التالية :
- الفحص المخبري الروتيني للبول .
- الزراعة المخبرية لعينة البول للكشف عن البكتيريا المُسببة للالتهاب .
- تنظير المثانة البولية وسحب عينة نسيجية لفحصها مخبرياً .
- التصوير الاشعاعي او بالموجات الفوق صوتية للكشف عن العوامل المُسببة للالتهاب كالأورام او الاختلالات التشريحية .

العلاج

قد يشمل علاج التهاب المثانة البكتيري استخدام المُضادات الحيوية التي يُوصى بها بمعدل 2 - 4 أقراص يومياً ولمدة ثلاثة أيام في الحالات المتوسطة أو بمدة تتراوح بين 5 - 10 أيام في الحالات المتقدمة من التهاب المثانة او المقترنة مع اضطرابات مرضية اخرى . يعتمد علاج التهاب المثانة الغيرمرتبط بالعدوى البكتيرية على العامل المُسبب كما في وقف استخدام المواد المهبلية المُهيجة أو استخدام الهلام القاتل للحيوانات المنوية .

العقاقير

قد يُوصي الطبيب المعالج بالعلاجات الدوائية التالية :
- Amoxicillin ( اموكسيسيلين )
- Cefixime ( سيفيكسيم )
- Doxycyclin ( دوكسيسيكلين )

التعايش

- استخدام الوسادة الدافئة للتخفيف من حدة الألم أسفل البطن .
- شرب كميات وفيرة من السوائل وخاصة الماء وتجنب المشروبات الغازية , الكحول أو الكافيين لتسببها في تهيج المثانة البولية .
- الاستحمام المقعدي في الماء الدافيء لمدة تتراوح بين 15 - 20 دقيقة لتسكين الألم .

الوقايه

- اعتياد شرب كميات وفيرة من السوائل .
- الافراغ الكامل للمثانة .
- التبول مباشرة بعد الاتصال الجنسي للتخلص من البكتيريا في الاحليل .
- اعتياد التبول المنتظم بمعدل مرة واحدة / ساعتين .
- التنظيف من الامام الى الخلف بعد التبرز .
- تجنب استخدام المواد الكيميائية في المنطقة التناسلية .

المضاعفات

- التهاب الكليتين .
- خروج الدم مع البول .